Metoidioplastia: Transcare, Pós

A metoidioplastia, ou "cirurgia de fundo", é um procedimento cirúrgico de afirmação de gênero que envolve a criação de um neofalo (novo pênis) a partir de um clitóris aumentado hormonalmente. Homens transexuais e pessoas transmasculinas designadas como mulheres ao nascer (AFAB) podem optar por uma metoidioplastia se quiserem que sua aparência genital se alinhe com sua identidade de gênero.

Em contraste com a faloplastia mais complexa que envolve várias cirurgias, a metoidioplastia oferece uma reconstrução fálica mais simples em um procedimento.

Durante uma metoidioplastia, o cirurgião corta os ligamentos que conectam o clitóris ao osso púbico para liberar o clitóris e criar um pênis com sensações erógenas (sexuais). Também pode incluir etapas adicionais, como alongamento uretral e escrotoplastia (formando um escroto), para melhorar a aparência e a funcionalidade do neofalo.

Este artigo explora as técnicas cirúrgicas de metoidioplastia, o processo de recuperação e o que esperar após a cirurgia.

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A metoidioplastia é uma cirurgia de afirmação de gênero (redesignação de sexo) para homens transexuais designados como mulheres ao nascer. De acordo com a Pesquisa Transgênero dos EUA de 2015, cerca de 4% dos homens trans já foram submetidos ao procedimento, enquanto outros 53% expressaram o desejo de se submeter à metoidioplastia no futuro.

A Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero (WPATH) desenvolveu os critérios para cirurgias de reafirmação de gênero para garantir resultados físicos e psicológicos ideais para aqueles que realizam cirurgias nas nádegas (genitais). Os critérios de elegibilidade para metoidioplastia incluem o seguinte:

Embora não seja obrigatório, visitas regulares a um profissional de saúde mental ou outro profissional médico são altamente recomendadas antes de se submeter a uma metoidioplastia.

As pessoas podem escolher algumas técnicas cirúrgicas de metoidioplastia diferentes, dependendo de suas preferências. Outros procedimentos podem ocorrer simultaneamente (por exemplo, histerectomia), se desejado.

No procedimento de liberação simples, os ligamentos ligados ao osso púbico são cortados e liberados, e o clitóris é separado do tecido circundante para melhorar a posição e a visibilidade do clitóris. Os pequenos lábios envolvem o clitóris para criar a glande (cabeça) do pênis recém-formado.

Semelhante à liberação simples, esta técnica envolve a liberação dos ligamentos do clitóris para alongá-lo. Este procedimento também envolve o alongamento da uretra usando um retalho de tecido da parede vaginal e dos pequenos lábios. Este procedimento dá aos homens trans um micropênis com mais circunferência e a capacidade de ficar em pé enquanto urina.

A técnica de Belgrado, ou metoidioplastia completa, envolve a remoção da vagina (vaginectomia) e a liberação do clitóris para alongar e endireitar o clitóris. A uretra é alongada com enxertos de pele de tecido vaginal e mucosa bucal (parte interna da bochecha). O pênis é reconstruído com a pele restante do clitóris e labial para dar-lhe mais circunferência.

Em seguida, os retalhos dos pequenos lábios são unidos para criar um escroto (escrotoplastia) e implantes testiculares podem ser inseridos no escroto recém-criado. Recomenda-se uma bomba peniana ou vácuo três semanas após a cirurgia para alongar o neofalo e evitar a retração.

Além da metoidioplastia, alguns homens trans podem optar por procedimentos adicionais realizados ao mesmo tempo para alcançar os resultados desejados. Esses procedimentos podem incluir:

A metoidioplastia e a faloplastia são opções cirúrgicas para homens trans que buscam uma reconstrução genital que afirme o gênero. A metoidioplastia envolve o uso de tecido genital existente, como o clitóris hormonalmente aumentado, para criar um neofalo. Geralmente resulta em um neofalo menor, mas funcional.

A faloplastia envolve a construção de um neofalo usando várias técnicas, incluindo enxerto de tecido de outras partes do corpo. Este procedimento pode fornecer um falo maior e visualmente mais realista, mas é mais complexo e pode exigir vários estágios. A escolha entre metoidioplastia e faloplastia depende das preferências individuais, dos resultados desejados e de considerações como risco cirúrgico, tempo de recuperação e objetivos estéticos.